Fire aktører, én sykmeldt. Fungerer samspillet?

Norge ligger fortsatt høyt på sykefraværsstatistikken, og målene om å redusere fraværet er ikke nådd. I november 2025 leverte Riksrevisjonen rapporten «Navs innsats for å forhindre frafall fra arbeidslivet», med kritikkverdig som hovedkonklusjon. Kan NAV og de andre partene arbeide mer sammen for å forhindre dette?

For når en arbeidstaker blir langtidssykmeldt, starter samarbeidet fastlegen, bedriftshelsetjenesten, NAV og arbeidsgiver. Hver av dem har klart definerte roller på papiret, men i praksis oppleves samarbeidet ofte fragmentert. Riksrevisjonen peker blant annet på at sykmeldte får for lite oppfølging fra NAV, og at rammene for jobben som fastlege gjør portvokterrollen for folketrygden krevende. En av Riksrevisjonens konkrete anbefalinger er bedre informasjonsutveksling og samarbeid mellom NAV, arbeidsgivere og fastleger i sykefraværsoppfølgingen.

Sysselsettingsutvalget pekte allerede i 2021 på at det er rom for forbedring i sykefraværsoppfølgingen hos alle de involverte partene. Også Ekspertutvalget for gjennomgang av allmennlegetjenesten drøftet hvilke oppgaver som kan flyttes ut av fastlegeordningen for å frigjøre kapasitet.

Hvor mye ansvar arbeidsgiver skal bære? Hva bør fastlegen eie og hva kan bedriftshelsetjenesten ta ansvar for? Hvor tett på skal NAV være? Og er det høye sykefraværet et helsesystemproblem eller et arbeidslivsproblem? Er rollefordelingen mellom fastlege, BHT, NAV og arbeidsgiver fortsatt riktig — eller bør oppgavene fordeles på nytt?